Guidelines ERC KPR 2025

V roce 2025 vydala Evropská resuscitační rada nová doporučení pro resuscitaci. Guidelines obsahují doporučené postupy pro resuscitaci pro profesionální i laické záchranáře. Tato doporučení jsou základním stavebním kamenem pro záchranné složky i pro výuku první pomoci. Každý, kdo to myslí s výukou první pomoci vážně, se těmito doporučeními řídí.

Guidelines 2025 přináší několik aktualizací a také změnu v algoritmu laické resuscitace.

Novinky:

• Priorita volání ZZS

Nově je doporučeno ihned po zjištění stavu vědomí volat ZZS (155) a až následně vyhodnotit dýchání. Tato změna zvyšuje pravděpodobnost včasného zapojení dispečera ZZS do procesu resuscitace. Dispečeři jsou vyškoleni, jak instruovat svědky událostí a mohou vám pomoci správně vyhodnotit stav postiženého.

• Důraz na ventilaci

Je doporučeno, aby laici prováděli umělé dýchání, pokud jsou v tom proškoleni a nevadí jim, dotýkat se postiženého "ústy na ústa".  Okysličení krve je nezbytnou součástí úspěšné záchrany, pokud jste absolvovali prezenční kurz první pomoci, kde jste se umělé dýchání naučili, nebojte se ho provést.

• Resuscitace obézních osob

Nové doporučení uvádí, že u obézních pacientů se provádí standardní KPR podle běžných postupů.

• Resuscitace na měkkém povrchu

Pokud je postižený na měkkém povrchu- typicky lůžko, nesundávejte ho na zem, ale provádějte KPR na lůžku. Jen je třeba přizpůsobit intenzitu kompresí- bude třeba mačkat silněji, aby se kompenzoval menší odpor matrace pod postiženým.

• Hlavní principy KPR zůstávají: (časné zahájení KPR, rychlé použití AED, kvalitní komprese hrudníku). Znovu je zdůrazněna potřeba minimálních přerušení nepřímé srdeční masáže a rychlá aktivace dostupných AED.

Pojďme se podívat na doporučený postup KPR pro veřejnost:

• Vždy myslete na vlastní bezpečnost
• Zjistěte stav vědomí: Oslovte pacienta, zatřeste s ním, popřípadě použijte bolestivý podnět.
• Zavolejte ZZS: Vytočte linku 155 a zapněte si hlasitý odposlech. Budete potřebovat obě ruce! Zkuste zakřičet o pomoc na další lidi v okolí.
• Zkontrolujte dýchání: Zakloňte hlavu a poslechněte si dýchání pacienta, pokud dýchá normálně, otočte pacienta do zotavovací polohy. Pokud slyšíte chroptění, nevidíte dechové pohyby, nebo vidíte lapavé dýchání, zahajte NEPRODLENĚ KPR. Když si nebudete jistí, budete již mít dispečera ZZS na telefonu a poradí vám.
• Zahajte resuscitaci: Stlačujte střed hrudní kosti do hloubky 5 – 6 cm. Frekvence kompresí je 100 – 120 za minutu. Nebojte se, že pacientovi ublížíte. S největší pravděpodobností má zástavu krevního oběhu a tady už můžete jen pomoct.
• AED: Jakmile je AED dostupné využijte ho!
• Umělé dýchání: Doporučený postup je provést 2 vdechy po 30 stlačeních hrudníku, tedy v poměru 30:2. Nedýchejte v případě, že to neumíte, nebo se na to necítíte. Základem je vždy co nejlépe prováděná nepřímá srdeční masáž.